人所共知,饮食疗法、药物疗法和运动疗法是糖尿病治疗中的“三驾马车”。在饮食治疗方面,糖尿病患者往往只注重每天三餐总热量的控制以及如何合理地摄入蛋白质、脂肪和糖,对人体所需的其他营养素则很少顾及。实际上,以下几种微量元素在糖尿病的治疗中也具有一定的作用。 铬 铬能活化人体内的胰岛素,能使摄入人体内的糖更好地转化为葡萄糖。铬还可作用于葡萄糖代谢中的磷酸变位酶;如果人体内缺铬,其体内这种酶的活性就会下降,长此以往,必然会影响人的糖耐量 (人体对糖的耐受能力),不利于对糖尿病的控制。铬的主要食物来源是粗粮、酵母、啤酒、豆类和肉类等。食物中含有相当丰富的铬,是辅助治疗糖尿病的良药。据营养学家观测,糖尿病患者每天分次服用食母生8克,可明显地改善其糖耐量。 锌 锌可影响人体内分泌系统的多种功能,它能与胰岛素联结成复合物,从而起到调节和延长胰岛素降血糖的作用。一旦缺锌,人体的免疫功能就会下降,并容易发生各种感染性疾病,进而加重糖尿病的病情。此外,锌还能增强创伤组织的再生能力,使伤口的愈合速度加快。锌的主要食物来源是动物性食物,如牡蛎、鲱鱼、动物肝脏、蛋类等。在植物性食物中则以黄豆、大白菜、白萝卜的含锌量最多。 铜 铜不但可参与人体正常的造血功能,对维护人体中枢神经系统的健康也很重要。而人体内胰岛素的分泌是受中枢神经系统调节的。因此,铜在治疗糖尿病的过程中可起到一定的作用。铜的主要食物来源是谷类、豆类、坚果、动物内脏和贝类食物等。 硒 糖尿病患者如并发眼底微血管病变可导致失明。而含有硒的谷甘肽过氧化物酶可以减轻糖尿病患者视网膜的损伤程度。目前,失明的糖尿病患者仍有望通过补硒而使其视力得到改善。硒的主要食物来源是芝麻、海产品(紫菜、海带、海鱼等)、动物内脏、蛋类等。 需要指出的是,糖尿病患者平时应多吃点粗粮,所吃的粗粮品种越多越好,这样就能从食物中获取更多的铬、锌、铜、硒、钾等微量元素。凡是通过饮食途径获得的微量元素(包括从食母生中获得的铬),均不会因摄入过量而给机体带来麻烦。但如果想通过吃营养品的方式来补充微量元素,则必须谨遵医嘱。
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及时吃早餐 早餐距离前一天晚餐的时间一般在12小时以上,此时体内储存的糖原已经消耗尽了,应及时补充,否则可能出现血糖过低。研究表明,儿童不吃早餐,会导致能量和营养素摄入不足,这很难从午餐、晚餐中得到充分补充,会增加糖尿病患病风险。 起床后半小时吃 早餐时间建议安排在6:30~8:30之间,用餐时间以15~20分钟为宜,最好安排在起床半小时后吃。混合食物的胃排空时间为4~5小时,建议两餐间隔时间以4~6小时为宜。糖友应少食多餐,早餐吃太晚会影响吃午餐。 种类要多而杂 俗话说,早餐应吃得像皇帝一样有营养,碳水化合物、蛋白质、脂肪等各种营养素都要摄入,谷类、肉、蛋、奶及奶制品、蔬菜和水果等样样不能少,且做法也可以多种多样,比如肉类的摄入,可以放在粥里煮也可以吃肉包。 主食吃50 - 100 克 很多人因主食升糖速度快,不吃或少吃主食,这会让你脑子变得更迟钝。建议吃50~100克,且经常换着花样吃,馒头、全麦面包、麦片、适量的粥等均可。血糖不稳的糖尿病患者,早晨应测一下血糖,如果血糖高,先服用药物再吃50克主食;如果血糖低,可以喝点水,吃点水果,再吃50~100克主食。 少在外面吃 外面早餐主要存在油脂和盐分过多的问题,建议尽量少吃,尤其要少吃油条、油饼、煎饼、咸菜、豆腐乳等。一根油条的油量,就相当于一个人一天的用油量。
你是否听妈妈讲过“早饭是一天中最重要的一餐”?然而,在生活中忽视早餐匆忙出门的人不在少数。对糖尿病患者而言,“早餐是晚餐与午餐之间必不可少的衔接。”近日,美国糖尿病协会糖尿病教育专家、注册营养师布朗·里格斯特别撰文指出,糖友不吃早餐的三大坏处。 坏处一:变得更能吃。人们在晚上的主要“工作”是睡觉,因此,糖尿病患者几乎都会被要求“晚饭少吃”。不吃早饭,上午难免会感到饥饿。很多糖友自作聪明垫补点零食,结果摄入的热量往往比吃一顿健康的早饭更多。而且饥饿使得糖友午饭、晚饭的饭量会增大。 坏处二:引发低血糖。有的糖友为了不用降糖药而不吃早饭,结果引发低血糖。美国密苏里大学营养和运动生理学副教授希瑟·莱迪博士指出,消化能力好的患者,血糖更容易控制。因此,即便是打一针速效胰岛素也应该吃早饭。 坏处三:反而会变胖。如果你经常不吃早饭,中午开始进食时,身体就会认为“下顿饭不知什么时候能吃上,这次要多积累些能量”。而机体储存能量的方式主要就是将葡萄糖、蛋白质等转化为脂肪,长此以往,人就会变胖。莱迪介绍,有很多肥胖的糖尿病患者为了减肥而不吃早饭,结果体重反而增加了。 里格斯博士指出,健康的早餐搭配原则应该是高蛋白、高纤维、低热量、低脂肪。蛋白质丰富的早餐能让你更扛饿,不会老想吃零食。同时,血糖的波动幅度也更小。简单地说就是包括谷类、蛋奶、蔬菜水果等三类食物。 如果早晨的时间确实很紧,里格斯博士推荐了一款最简单的早餐:用热水冲一小碗麦片,加入适量低脂牛奶,上面再加几片水果和碎奶酪。如果有点时间,可以准备两片全麦面包、一杯原味低脂酸奶、一个水果和一小勺花生酱或无糖苹果酱。如果前一晚的剩饭是豆饭,第二天早晨可以加热当早饭。在里面加一点牛奶和蔬菜汁。 里格斯博士最后提醒,如果糖友原先没有吃早饭的习惯,不可“一步到位”。应该观察早餐的饭量对血糖的影响循序渐进增加饭量。 根据中国人的饮食习惯,早饭的蛋白质可以选择一个鸡蛋,也可以是一杯牛奶或豆浆。在主食上,菜包子是一个不错的选择,它既有淀粉,又有蔬菜。有的人早晨爱吃面条、稀饭,不妨煮一碗杂粮面条,加一些蔬菜,就能避免单纯摄入碳水化合物。
“准妈妈的健康影响两代人的健康。”此言不虚。以孕期常见的并发症妊娠期糖尿病为例,“糖妈妈”能否及时采取安全有效的控糖方案将直接影响自身和胎儿的健康。 产检糖尿病筛查确诊为妊娠期糖尿病后,很多“糖妈妈”的第一反应是,非常时期能不用药就不用,严格控制饮食就能把血糖管理好。专家表示,“糖妈妈”的这种心理可以理解,但现实是饮食控制的效果常常不尽如人意,而饮食控制不佳对孕妇和胎儿都会带来危害。如果饮食控制宽松,就容易发生高血糖,高血糖可能导致孕妇妊娠期一系列严重并发症,同时影响胎儿生长发育,还对孩子未来的健康埋下隐患。如果过度控制饮食,“糖妈妈”可能出现低血糖、营养不良、饥饿性酮症等危险,同样对胎儿造成出生体重低、生长发育和智力发育受影响等一系列危害。因此,专家强调,“糖妈妈”如果饮食控制一周血糖仍未达标,就应在合理运动饮食的基础上及时启用胰岛素治疗,以避免过度的饮食控制,管理好血糖,减少不良妊娠并发症。怀头胎时发生过妊娠期糖尿病的女性再怀孕的话,一定要加强预防,孕前先检查,怀孕后要从孕早期就开始注意合理的饮食营养,注意体重的合理增长。 针对“糖妈妈”孕期用药的顾虑,专家特别指出,与口服降糖药物不同,胰岛素是大分子物质,不会通过胎盘,对胎儿无影响,是治疗妊娠期糖尿病安全有效的手段。有了安全有效的控糖武器,得了妊娠期糖尿病,“糖妈妈”也不必过于焦虑,及时启用胰岛素治疗,能够保证母婴平安、健康。
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作者HKIII 团队 Archives
October 2016
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