很多人自打被确诊为2型糖尿病,就变成了“苦行僧”,不但甜食和肉类不敢吃,每顿饭都吃得很少。他们觉得,医生说的“控制饮食”就意味着应该忍饥挨饿。控制饮食与挨饿不能画等号,以下6招可以让节食变得轻松。 1、热量控制别太严格 糖友在计算全天摄入的热卡时,要用标准体重乘以25—45不等的一个系数,平时体力消耗越多,这个系数越大,另外,男性大于女性,瘦人大于胖人。如果饮食控制过程中觉得很饿,不妨稍微放宽标准。 2、食物里加点油 胃里没食物,就会觉得饿。食物的排空速度,脂肪最慢,碳水化合物最快,蛋白质介于二者之间。因此,在控制总热量的前提下,稍微增加脂肪,可以减轻饿的感觉。 3、少吃稀的 有的糖友爱吃粥、稀饭,但是稀的主食特别容易被消化掉,因此容易产生饥饿感。应改吃米饭、馒头(最好是含粗粮的馒头)等。 4、适当加餐 糖尿病饮食讲究少食多餐,就是为了避免血糖波动过大,其另一个好处是减少饥饿感。糖友在两餐之间增加零食,但零食的热量要从正餐中刨去。例如,早饭本来吃100克馒头,可以减为75克,然后在10点左右吃几片全麦饼干或一个苹果,上午就不会特别饿了。 5、控制低血糖 如果糖友感觉非常饿,同时伴有心慌、手抖、头昏等表现,那就是低血糖反应了,这个时候就要立刻吃糖,以免发生严重的后果。罗邦尧教授指出,有的饿可以忍,这种饿却是不能忍的。另外,如果出现低血糖,一定要找到原因,是饮食控制过严,还是运动过度,还是用药不当?必要时要请医生帮助调整治疗方案。 6、纠正胰岛素抵抗
“有的糖友胃口很好,吃得不少,但是总觉得饿,就要查一下血液中的胰岛素水平,看看是否存在严重的胰岛素抵抗。”罗邦尧教授告诉记者。有胰岛素抵抗的糖友,并不是胰岛素分泌不足,而是身体对胰岛素不敏感,血糖不能被充分利用。这样的糖友,进食后会刺激胰岛素大量分泌,让血糖迅速降低,于是产生饥饿感。所以,对于明显腹型肥胖、胃口极好但总饿的患者,要化验血中的胰岛素含量。一旦明确为严重的胰岛素抵抗,就要调整治疗,如使用二甲双胍,以控制食欲;或增加胰岛素增敏剂,来纠正胰岛素抵抗。
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糖尿病的发病率日益增多,但绝大多数属于2型糖尿病,如果在医生的指导下进行适当的治疗,可达到维持健康与劳动力的目的。不过,为数不少的患者在自我保健方面易进入一些误区,让我们看看有以下哪些? 怪圈之一:缺乏营养常识 营养疗法在糖尿病的治疗上起着举足轻重的的作用。医学家一致主张在合理控制热能的基础上,提高碳水化合物的比例。这种疗法可提高胰岛素的敏感性,反而有利于稳定病情。 但由于糖尿病合并血管病变者很多,有不少患者对此顾虑重重,担心“瞎眼”“烂脚”,而除了主食、蔬菜和豆制品外,什么也不敢吃。这些极端偏食的人,所获得的能量达不到人体基础代谢和劳动代谢的要求,而产生营养不良性疾病并造成严重的后果。所以,糖尿病患者应该平衡膳食,而绝不可偏食。 怪圈之二:忽视运动疗法 糖尿病的治疗需依靠“五驾马车”,而相当多的患者还不知道运动疗法是怎么一回事。殊不知适当的运动可增加机体组织以胰岛素的敏感性,从而降低血糖;运动还能够增强肌力,促进血液循环,推迟小血管病变的发生。患者除非合并有活动性肺结核,或已发生了严重的心、肾并发症或酮症酸中毒,否则都应进行体育锻炼。锻炼的项目应量力而行,要持之以恒。项目可选择散步、慢跑、打球、骑自行车等;每次的时间以30分钟-60分钟较适宜。 怪圈之三:不定期复查血糖 对糖尿病的治疗效果,须从血糖的检测得知。所以,患者应根据病情而定时地复查血糖水平,并视血糖高低而调整降糖药用量。不少老年患者不愿验血,显然不利于对疾病的监测。有的患者以验尿糖来替代血糖,可是尿糖不一定能反映血糖的真实水平,其原因是每个人的肾糖阈相差很大,故验尿糖不能替代验血糖。 怪圈之四:轻视体格检查 自从胰岛素问世以后,糖尿病患者死于酮症者已极少。糖尿病患者几乎无例外地会发生微血管病变,由此而并发糖尿病性心脏病、肾脏实质损害、白内障和脑动脉硬化。这些合并症危及糖尿病患者的健康,所以患者必须定期作相关的检查,使医生及时了解病情,进行适当的治疗。不能怕检查麻烦,只满足于配取降糖药。这样显然是不正对的。 怪圈之五:习惯于“少量饮酒” “少量饮酒”被很多人奉为养生之道,实际上这个说法在医学上并没有得到认可。糖尿病人在得了心脏并发症后,如以为“少量饮酒”对心脏有好处,则是错了。因为酒可产生不少热量,如每次饮100毫升黄酒,其中酒精所产生的热能已达到一个体重60公斤的脑力劳动者一天热量需要的10%,这显然会干扰糖尿病人的营养治疗方案。长期饮酒还易引起高甘油三脂血症;服用磺脲类降糖药及注射胰岛素的患者在饮酒后可出现心悸、气短,甚至会发生严重的低血糖症状。“少量饮酒”一旦成了习惯,在一次饮酒量过多时,便有死于低血糖的危险。 怪圈之六:滥用利尿药
在临床上发现有水肿就使用利尿药,双氢氯噻嗪常被用于高血压病及某些有浮肿症状的疾病。其主要缺点是会降低糖耐量,导致血糖升高;还可引起血脂升高、电解质紊乱和肾功能损害的不良作用。所以,糖尿病人忌服噻嗪类利尿药。在复方的降压制剂中,复方降压片、复方罗布麻片等中都含有双氯噻嗪,必须要引起注意。 俗话说"民以食为天",对糖尿病患者而言,饮食可能比"天"还大,因为饮食控制得好坏,直接影响到病情的发展。因此,在糖尿病防治的"五驾马车"里,控制饮食占据着非常重要的位置。但很多患者对糖尿病饮食有误解,以下是最有代表性的5个: 误区一:少吃主食。不少患者认为,主食越少吃越好,甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两,这会造成两种后果:一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。二是控制了主食量,但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制,使每日总热量远远超标,且脂肪摄入过多,如此易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。其实,糖尿病。 误区二:不甜就能随便吃。部分患者错误地认为,糖尿病就该不吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。其实,各种面包饼干都是粮食做的,与米饭馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。因此,这类食品可以用来改善单调的口味,提高生活乐趣,但必须计算进总热量。 误区三:吃多了加药就行。一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了,他们觉得,把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。 误区四:控制正餐,零食不限。部分患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,任意食用会导致总热量超标。 误区五:荤油不能吃,植物油多吃没事。尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但无论动物油、植物油,都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。因此,植物油也不能随便吃。 以上内容是专家为您介绍的有关糖尿病患者饮食的五大误区的详细信息,希望对您有所帮助。
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糖尿病和尿毒症这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。据最新统计显示,每三个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的首要因素。糖尿病引起的肾脏损伤即糖尿病肾病(DN),是糖尿病最常见的并发症之一,临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志。在糖尿病患者中,DN的发生率约为34.7%,仅次于心脑血管疾病。 那为什么糖尿病会变成糖尿病肾病进而进一步变成尿毒症呢?下面我们来与广大病友一起学习了解在您身边存在着的、可能导致该病发生发展的因素,从而加强您对该疾病的认识。 (一)遗传背景 人们早就认识到,DN的发生具有遗传背景。不同种族的DN患者的发生率及严重程度存在着差异,而且在同一种族中其发病也有一定的家族聚集性。在临床上我们经常会发现一些病友的血糖长期控制较好仍会发生糖尿病肾病,而有些糖尿病病友血糖控制不理想,却不发生糖尿病肾病,这即与病人的遗传因素有很大关系。 (二)高血糖 早在1985年WHO糖尿病研究小组的研究证实,DN主要出现在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表现,由高血糖产生的一系列代谢紊乱是DN发生并最终发展成尿毒症的重要因素。长期血糖升高,肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用,使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变,最终产生蛋白尿。加强血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生,并延缓微量白蛋白尿向临床蛋白尿发展的进程。 (三)高血压 高血压是DN发生发展的一个重要因素,高血压可加速DN的发展及肾功能减退,以至发生尿毒症。对于1型糖尿病病友,大部分高血压都是继发于糖尿病。而2型糖尿病病友中,高血压往往发生在糖尿病之前。但不管怎样,高血压都能反过来使糖尿病进一步恶化。在糖尿病阶段,控制血压非常重要,尤其对1型糖尿病患者,如果在DN早期控制血压可将尿毒症的发展延缓10—20年左右。
糖尿病与遗传基因有着非常密切的关联,香港糖尿病联会曾进行调查并发现,患上糖尿病的市民,家人有一半机会亦会患病,而且发病时间较早。香港糖尿病联会于2008至2012年间,访问了超过1200名糖尿病患者的家族患病历史、高血压及体重等数据进行分析,结果发现,当中五成的患者,家族中有人患糖尿病,平均发病年龄约51.9岁,与没有家族史的病者比较,发病年龄提早约4年。 数据还显示,双亲若都患糖尿病,子女患病的机会高达五成;若有两名子女,至少有一人患糖尿病的机会更高达七成半。此外,有家族病史的患者中,有四成的人出现至少一种并发症,包括眼、肾、胃和脚部等。联会表示,香港的数据引证国际研究结果,显示父母都患糖尿病的家庭,子女有一半机会发病,因此,联会认为有必要加强宣传,糖尿病患者的家属是高危群组,应注意饮食和多做运动,及早预防糖尿病。 在以往,Ⅱ型糖尿病的患者以老年人居多,然而目前临床上有了新趋势:青少年得Ⅱ型糖尿病的比例呈上升趋势。虽然Ⅱ型糖尿病跟遗传有关,比如直系亲属中有糖尿病患者,通过遗传影响你的身体,造成一定缺陷,但这种缺陷平日时并不暴露,而一旦你的生活方式不健康了,自身调节能力变差了,就可能发病。 如果说先天遗传的糖尿病患者多少是“病出有因”的话,那么那些没有家族史的患者很可能是“自投罗网”了。自打一出生,一些妈妈就总怕孩子“饿着”,拼命往孩子胃里“塞”,小小年纪就成了“小胖墩”。再长大点,孩子又对“肯德基”、“麦当劳”等高热量的食品情有独钟,整天抱着“饮料”当水喝。于是,体重就像发豆牙一样,噌噌往上长。而饮食方式不当造成的肥胖是II型糖尿病的重要诱发因素。
饮食另外,吃早餐也是控制病情的好方法。早餐可以选择全谷物面包、酸奶、低脂奶酪等。而对于晚餐食材的选择,可多选择一些水煮西兰花、小黄瓜等。 减重超重会延缓人体对胰岛素的反应,从而加大控制病情的难度。适当的减重可以提高身体对胰岛素的反应灵敏性,改善对血糖的控制,减少对胰岛素药物的依赖。 减压精神紧张时,肾上腺会分泌更多的皮质激素,又称压力激素。压力激素会让交感神经的兴奋性增高,血糖上升,增加胰岛素的需要量,加重胰岛细胞负担从而加重病情。深呼吸就是简单易行的减压方法。 足疗糖尿病容易损害足部神经系统,让人难以发现小的足部伤口,延误病情,造成严重的足部感染。因此经常性的足部护理很重要。建议每天用温水和温和的肥皂洗脚,注意擦干脚趾头缝隙之间的水分,防止滋生细菌。尽量穿牛皮或者羊皮鞋,并穿着干净的袜子,以额外保护足部。 睡眠睡眠不足会直接导致血糖浓度升高,并增加体内的压力激素含量。每天应该养成不间断睡足7至8小时的习惯。 戒烟吸烟除了本身对健康的危害外,还会导致体内血液循环不良,从而恶化糖尿病对身体的影响。 运动研究表明,定期运动的糖尿病患者,发生中风或心脏病等并发症的危险性较低。不过在运动前,请咨询医生,确定适合自己的项目。
饮食要控制糖尿病病情,首先需要考虑的就是,何时吃以及吃什么。糖尿病人需要平衡饮食,并保证进食时间的规律,以防止体内血糖浓度起伏过大, 从而控制病情。糖尿病人应该多吃含有不饱和脂肪酸、抗氧化成分、纤维素和维生素的食品,少吃富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,这是因为糖尿病本身会增加患心 血管疾病和动脉粥样硬化的危险性。 减重超重会延缓人体对胰岛素的反应,从而加大控制病情的难度。适当的减重可以提高身体对胰岛素的反应灵敏性,改善对血糖的控制,减少对胰岛素药物的依赖。 减压精神紧张时,肾上腺会分泌更多的皮质激素,又称压力激素。压力激素会让交感神经的兴奋性增高,血糖上升,增加胰岛素的需要量,加重胰岛细胞负担从而加重病情。深呼吸就是简单易行的减压方法。 足疗糖尿病容易损害足部神经系统,让人难以发现小的足部伤口,延误病情,造成严重的足部感染。因此经常性的足部护理很重要。建议每天用温水和温和的肥皂洗脚,注意擦干脚趾头缝隙之间的水分,防止滋生细菌。尽量穿牛皮或者羊皮鞋,并穿着干净的袜子,以额外保护足部。 睡眠睡眠不足会直接导致血糖浓度升高,并增加体内的压力激素含量。每天应该养成不间断睡足7至8小时的习惯。 戒烟吸烟除了本身对健康的危害外,还会导致体内血液循环不良,从而恶化糖尿病对身体的影响。 运动研究表明,定期运动的糖尿病患者,发生中风或心脏病等并发症的危险性较低。不过在运动前,请咨询医生,确定适合自己的项目。
儿童糖尿病饮食禁忌碳酸饮料,儿童往往因不合理饮食、缺乏煅炼,特别是多吃碳酸类饮料、高脂肪食物引发肥胖,而肥胖恰恰是儿童2型糖尿病的重要致病因素。儿童糖尿病的发病数占全部糖尿病人数的5%,且每年都以10%的幅度上升。权威专家认为,多喝碳酸饮料是儿童发病的主要诱因之一。 儿童糖尿病饮食禁忌碳酸饮料,糖尿病分1型和2型两类,1型发病主要与遗传因素有关,必须注射胰岛素维持生命;2型主要与环境、生活习惯等因素有关,治疗的方法也很多,但必须终身控制。近年来,糖尿病整体发病率都在上升,儿童患2型糖尿病人群“异军突起”。 儿童糖尿病饮食禁忌碳酸饮料,不少人看到孩子很能吃,又胖墩墩的,就认为身体很好,从而容易延误诊断。对于肥胖儿童,尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化验血糖。 儿童糖尿病饮食禁忌碳酸饮料,不少人看到孩子很能吃,又胖墩墩的,就认为身体很好,从而容易延误诊断。对于肥胖儿童,尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化验血糖。
大家都知道糖尿病对我们的饮食有很大关系,糖尿病是我们生活中常见的一种疾病,所谓糖尿病也就是血糖相对较高,那你知道得了糖尿病会有什么明显症状吗?了解糖尿病的症状有助于我们及早发现病情,对糖尿病的治疗也有很大好处。 以下就是得了糖尿病会有什么明显症状的具体介绍: 1、消瘦 糖尿病症状表现为消瘦,糖尿病患者在患病以后,体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,导致蛋白质合成不足,分解加快等,会引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高,糖尿病患者病情越重,消瘦也就越明显。 2、多饮多尿 糖尿病症状表现为多饮多尿,糖尿病的多尿症状,主要是因为血糖高导致的,慢性糖尿病患者血糖液体浓度增高,不容易被充分利用,尤其是肾小球滤出后,而不可以绝对被肾小管重吸,致使形成渗透性住进排尿,显露出来多尿,患者出现多尿症状,容易导致人体缺水,发生口干舌燥现象,继而出现了多饮的现象。 3、性功能障
糖尿病发生以后,会引起血管、神经系统病变以及心理障碍等,从而引发男性阳痿,女的性冷漠、月经不调等性功能障碍症状。 |
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October 2016
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