吃五谷杂粮比吃白米健康,已不是新鲜事。超市、大卖场、有机店的架上,除了糙米、薏仁、小米、麦片、燕麦,各式豆类等单一产品外,业者推出五谷米、十谷米,甚至混二十多种杂粮,产品琳琅满目,鼓励大家吃得更健康。 许多人也都知道,过度精致饮食,对现代人普遍有高血压、高血糖、高血脂、心血管疾病,甚至癌症发生率高的情形,有害无益。 但你恐怕不知道,吃五谷杂粮,其实也有学问,吃错了反而伤身。有些人不适合吃五谷杂粮。 健康的人吃五谷杂粮较无碍,身体不佳的人就得小心,有些人甚至不适合吃: 1.消化能力有问题的人馬偕医院营养师赵強指出,消化能力有问题的人(例如,胃溃疡、十二指肠溃疡)不适合吃五谷杂粮,因为这些食材较粗糙,跟胃肠道物理摩擦,会造成伤口疼痛。容易胀气的人,吃多了也不舒服。 中医师公会全联会常务理事陈旺全中医师也提醒,有肠胃疾病的人,別吃太多荞麦类,因为荞麦类容易有消化不良的问题;也要斟酌吃大豆类,避免胀气。 2.贫血、少钙的人谷物的植酸、草酸含量高,会抑制钙质,尤其抑制铁质的吸收,所以缺钙、贫血的人,更要聪明吃,赵強提醒。例如,牛奶不能跟五谷饭一起吃,才不会吸收不了钙质。 另外,红肉所含的血基质铁,可不受植酸影响,但老人家多半不敢吃红肉,加上如果为了健康一味吃五谷杂粮,「很糟!」赵強說,他临床上看到,有些人因为杂粮吃太多,贫血一直无法改善。 女性也是一样,如有贫血问题,又喜欢吃杂粮,一定要补充红肉,一天的肉类來源有一半必须是红肉,他強调。 3.肾脏病人肾脏病人反而需要吃精致白米。因为五谷杂粮的蛋白质、钾、磷含量偏高,当成主食容易吃多,病人身体无法耐受。 赵強目前在医院负责慢性肾脏病人的饮食卫教,不时会遇到病人濒临洗肾危机时,回家赶紧舍弃白米饭,换吃五谷杂粮,想重振健康;结果三個月后回诊,抽血检测,发现病人的钾、磷突然飆高,仔细问才知道病人反被聪明误的作法。 4.糖尿病人糖尿病人要控制淀粉摄取,即使吃五谷杂粮,也要控制份量。而且五谷杂粮虽然因为纤维夠,有助于降血糖,医护人员多鼓励糖尿病人吃,但一旦糖尿病合併肾病变,这时就不能吃杂粮饭,得回过头來吃精白米,不少病人因此困惑不已,赵強说。 5.癌症病人 癌症病人如果胃肠功能还好,可以吃五谷杂粮,但只要是胃肠道手术或胃肠道癌,不适合吃。尤其大肠癌病人,从治疗期间到治疗后至少兩、三個月,都要採取低渣饮食,避开纤维太硬、会摩擦、撑开肠胃道的食物,等恢复后回诊时,再跟医生确认能否吃五谷杂粮,赵強提醒。 陈旺全中医师也指出,癌症病人要避免荞麦类,以免影响消化,对病情不佳;同时最好先问过医生的意見,调配份量。
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October 2016
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